２０１７年２月１３日講演会　新規参加申込

※　参加申込は下記のフォームで、必ず会員が行って下さい。

　　参加できるのは、会員および会員に紹介された方（同伴者を含む）に限ります。(注)

※　参加者の「姓」と「名」をそれぞれの欄に別々にご記入下さい。

※　同伴者がいる場合は、同伴者の姓・名を同伴者欄に連記して下さい。

※　入力漏れ・入力ミスがないかご確認のうえ、「送信する」ボタンをクリックしてください。

※　送信後に変更がある場合は、メール(akagane@jeans.ocn.ne.jp)または電話(03-3710-7383)で事務局へご連絡下さい。

(注)　会員が参加できず、会員に紹介された方のみが参加する場合は、会員が、紹介する方の姓・名を、

　　　　参加者欄に記入し、同伴者欄に「○○○○の紹介」と記入して下さい。