
「医療雑記」
谷口　啓治
近藤誠・‘４８年生まれ、慶応大学放射線科講師・医師、近著「医者に殺されない４７の心得」がベストセラーになった。人並みに、興味を覚えて図書館に借りに出かけたが、47人待ちだと言われて待つこと久し、6月14日に借りて来た。（チャリで往復し、帰途タンボに落ちた事は既報の通り。）遅々として進まなかったが、読んでみた。記述項目ごとに短く纏められているので、４７個の最後の方から逆読み。第６章「死が恐くなくなる老い方」、第５章１００歳まで元気に生きる「暮らし」の心得と言った風に、指定返却日の6月28日までに読み切った）。週刊朝日の６月２１日（筆者の誕生日なり、アハハ関係ないか）号を、新聞店に頼んで“バックナンバー”として取り寄せた。「古もの半値、と言うではないか負けてくれ」と哀願したが送料0が精いっぱい。極めて残念なり！！同誌は、「・・・47の心得」に反論しようとしてか　2週に亘っての企画を組んでいるが、まずは第一週分を読んでみようとの魂胆である。　「医者に殺されない・・」は、今年２月増刷分が第三刷であり、ナント70万部も売り上げたとか、「何をか言わんや」　である。本書は、目次に従えば第１章から６章に及んでいて「心得」の項目は、まさに４７個である。各項目が脈絡に欠けるきらいはあるが、比較的読みやすいものであるので　とにかく読んでみた。賛否は別にして“読後感”（筆者の経験に対比して）を書いておく。また、週刊朝日の方は、国立がん研究センターの若尾文彦医師の“医療情報の信頼性とエビデンス（科学的根拠）”のレベルについて、述べているが筆者の読解力では及ばないから割愛する。
心得　　１；	「とりあえず病院へ」は、・・・患者はクシャミが出れば病院に走り、（中略）言われるままに薬を飲み、精密検査を受ける。筆者例；平成１３年６月、日曜日の昼下がりであった。かにコロッケを肴にビールを一杯やっていたら、急な腹痛有り。急いで公的病院の救急棟へ。小型の超音波検査機（エコー）で診て「胆嚢に何かがある、月曜に来院して検査を受けよ」。　その月曜日、「手術を要するので即入院」と外科部長の陣頭指揮で車いすに詰め込まれて、空き病室へ。一寸帰してくれ、ダメだと押し問答するも虚し。外科部長ドノはインホームドコンセントのつもりだったのか、「開腹手術にするか、腹腔鏡下法を選ぶか」と下問して来た。後者には若干の問題（今にして思えば、術者に自信がなかったのか）あり、と告げられ「開腹！」に。切ってみて驚かされたが、「これが出ました」と仁丹粒ほどの異物を見せられ、「悪性なものではありません」で、一巻の終わり。残ったのは、下腹部に残る酷い手術跡だけ。その２；平成18年春の市民健康診断で、前立腺検診を受けた。マーカーPSAが４を超えていて、精密検査に回された。触診でも判定不能、生検したところ採取分８検体から、がんが３個。手術をしなければ、との医師の勧告を嫌って県立がんセンターに転院。現在の主治医の判断でも、「今の内に手術した方が良い」、「ホンマにがんか？（放射線療法の一種）小線源法ではダメか」など４回にわたる交渉？の末に摘出手術を受けたが、完治せず。昨年暮れから行った放射線治療も効果なし、次に「この方法を」、とホルモン療法を勧められているが未決。（前記の小線源法事件以来は、「及ばずながら勉強せなアカン」と図書館やセカンドオピニオンを利用している）　　（此処で中断し、以下のことは　次回以降に述べる。）
心得　２０；	がん検診は、やればやるほど死者を増やす。検査がヤブヘビになる五つの理由（内二個を抜粋） ① 日本は医者にがんと診断されやすい ⑤　精密に検査するほど「がんもどき」を発見してしまう
心得　３６；	大病院にとってあなたは患者ではなく被験者大病院に行ってはいけない三つの理由ひとつは、（省略）二つ目は、大きい病院ほど実験的なことに力を注ぐようになっています。三つ目。病院のランクがたかいほど、（中略）行ったら最後、徹底的に検査されます。
余談；　写真Aに、以前に（｢夏まじか下野農園｣写真４　インゲン豆②の右端）に示した育ちの良くない“味噌っかす”の近況を示す。３ポイント蒔いた内の右端のふた粒であるが、一本は間引きされて（横たわっている）、残り一本が生きながらえている。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（中断）
写真　A　　インゲン豆の“味噌っかす”
平成２５年７月５日記す